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在癌癥治療領(lǐng)域，手術(shù)、化療和放療等在抗癌方面發(fā)揮了重要作用，但也有許多局限性。而近年來，質(zhì)子治療作為一種新興的癌癥治療技術(shù)，逐漸引起人們的關(guān)注，給癌癥患者帶來了新的希望。
關(guān)于質(zhì)子治療
質(zhì)子療法是一種先進(jìn)的癌癥療法，可以以精確的輻射劑量直接作用于腫瘤部位，破壞癌細(xì)胞，減少對周圍健康組織的損害。而且質(zhì)子發(fā)出的輻射會破壞腫瘤的ＤＮＡ，阻止腫瘤自我修復(fù)或產(chǎn)生新細(xì)胞。
在傳統(tǒng)放療中，光子（Ｘ射線）會穿透人體組織并在其傳播路徑中釋放能量以殺死癌細(xì)胞。這意味著Ｘ射線輻射將產(chǎn)生＂入射劑量＂和＂發(fā)射劑量＂，這將不可避免地對腫瘤周圍的正常健康組織造成輻射損傷。
質(zhì)子療法使用帶電粒子質(zhì)子精確靶向體內(nèi)腫瘤。由于帶電粒子具有質(zhì)量，因此可以預(yù)測它們在體內(nèi)的移動距離。質(zhì)子以不同于光子的方式釋放能量，它們在路徑末端釋放能量爆發(fā)。質(zhì)子可以在體內(nèi)精確移動一定距離，然后停止，從而減少對關(guān)鍵正常組織的輻射暴露。這使得質(zhì)子療法成為治療大腦或心臟等關(guān)鍵領(lǐng)域癌癥的絕佳選擇。
得益于這種精準(zhǔn)靶向的特點(diǎn)，質(zhì)子治療還能帶來以下優(yōu)勢：
當(dāng)腫瘤靠近控制語言或記憶等重要神經(jīng)功能的區(qū)域時(shí)，能有效保護(hù)這些關(guān)鍵神經(jīng)功能。在治療乳腺或脊柱腫瘤時(shí)，可最大限度減少對心臟和肺等重要器官的輻射暴露顯著降低兒童癌癥患者的治療風(fēng)險(xiǎn)，這些患兒往往因毒性較強(qiáng)的抗癌治療而遭受長期副作用。對于腫瘤復(fù)發(fā)（在原發(fā)部位附近或原位復(fù)發(fā)）的情況，可避免對既往已接受過放療的區(qū)域再次進(jìn)行高劑量照射。
凱蒂的質(zhì)子治療故事
Ｋａｔｉｅ（凱蒂）是一位３５歲乳腺癌患者，由于她的腫瘤位置與心臟重疊，這這使得傳統(tǒng)的放射治療很難避免對心臟和肺部造成副作用。醫(yī)生表示，對于凱蒂這樣的年輕患者，以及左側(cè)乳腺癌患者來說，質(zhì)子治療能顯著降低其他器官受損的風(fēng)險(xiǎn)，并減少未來可能的副作用。
于是凱蒂接受了質(zhì)子治療，現(xiàn)在她已經(jīng)重獲健康，并重返講臺。
臨床研究數(shù)據(jù)：質(zhì)子治療在乳腺癌區(qū)域淋巴結(jié)照射中的優(yōu)勢
２０１６年，美國佛羅里達(dá)大學(xué)的研究納入了１８名需要區(qū)域淋巴結(jié)照射的乳腺癌患者，比較了質(zhì)子治療與常規(guī)放療的劑量學(xué)差異，結(jié)果顯示質(zhì)子治療在每位患者的心臟和肺劑量方面均優(yōu)于常規(guī)計(jì)劃。在研究主要終點(diǎn)方面，質(zhì)子療法將所有左側(cè)乳腺癌患者和９名右側(cè)乳腺癌患者中的８名的心臟Ｖ５（接受５?。牵丈涞捏w積）降低了５０％以上，質(zhì)子療法的中位心臟Ｖ５為０．６％，常規(guī)放射治療為１６．３％，心臟Ｖ５的中位百分比降低為９４％。
因此，對于接受區(qū)域淋巴結(jié)照射的左側(cè)或右側(cè)乳腺癌患者，單獨(dú)使用質(zhì)子放射治療或與光子聯(lián)合使用可顯著降低心臟和肺部劑量。意味著這可能對乳腺癌患者的長期生存產(chǎn)生積極影響。
質(zhì)子治療的適應(yīng)癥
質(zhì)子治療廣泛適用于由不同類型細(xì)胞組成并位于身體不同部位的實(shí)體腫瘤治療，適應(yīng)癥范圍包括：
１．中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤：腦膜瘤、星形細(xì)胞瘤、膠質(zhì)瘤；
２．顱底腫瘤：脊索瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤；
３．頭頸部腫瘤：鼻咽癌、口腔癌、咽癌、喉癌；
４．胸腹部腫瘤：肺癌、食道癌、肝癌、胰腺癌、膽管癌；
５．盆腔腫瘤：前列腺癌、子宮腫瘤及其它不能切除的盆腔腫瘤；
６．骨腫瘤和軟組織肉瘤。
７．兒科腫瘤：髓母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤及其它腦脊髓腫瘤。
結(jié)語
質(zhì)子治療作為一種新興的癌癥治療技術(shù)，以其精準(zhǔn)性高、副作用小等優(yōu)勢為癌癥患者帶來了新的希望。盡管目前仍面臨成本和可及性挑戰(zhàn)，但隨著科技的不斷進(jìn)步和臨床研究的深入，相信質(zhì)子治療將在癌癥治療領(lǐng)域發(fā)揮越來越重要的作用。
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