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事關(guān)智慧醫(yī)院建設(shè)分級(jí),兩部門發(fā)布2023版評(píng)估手冊(cè)
發(fā)布時(shí)間:2023-11-13 11:03:04

11月7日,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司印發(fā)《改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)評(píng)估操作手冊(cè)(2023 版)》,評(píng)估對(duì)象主要是經(jīng)各省(區(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門依法登記執(zhí)業(yè)的二、三級(jí)醫(yī)院(其他二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行)。

充分考慮區(qū)域經(jīng)濟(jì)、人口、醫(yī)療資源分布和醫(yī)院等級(jí)情況,確定了診前、門診、急診急救、住院、診后和全程 6 個(gè)維度 27 項(xiàng)指標(biāo)。其中包含了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)、智慧醫(yī)院建設(shè)等相關(guān)指標(biāo)。

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其中,診前相關(guān)指標(biāo)中包含“是否提供預(yù)就診服務(wù)”,預(yù)就診是指復(fù)診患者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或預(yù)約診療平臺(tái)等,預(yù)約復(fù)診所需的檢查檢驗(yàn),并根據(jù)檢查檢驗(yàn)出結(jié)果時(shí)間,匹配復(fù)診號(hào)源并提供預(yù)約診療服務(wù)。針對(duì)該指標(biāo)的評(píng)估,有助于進(jìn)一步優(yōu)化流程,方便群眾看病就醫(yī)。

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在門診環(huán)節(jié),將是否開展“先診療、后付費(fèi)”作為指標(biāo)。鼓勵(lì)開展“先診療,后付費(fèi)”,通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),不斷優(yōu)化服務(wù)流程,突出了醫(yī)院的公益性,精簡(jiǎn)了門急診就醫(yī)流程。

在全程維度,是否提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”是重要指標(biāo)之一。指標(biāo)說(shuō)明指出,按照《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》的要求,依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái),派出本機(jī)構(gòu)注冊(cè)護(hù)士提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,派出的注冊(cè)護(hù)士應(yīng)當(dāng)至少具備五年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)和護(hù)師以上技術(shù)職稱,能夠在全國(guó)護(hù)士電子注冊(cè)系統(tǒng)中查詢。將“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”與家庭醫(yī)生簽約、家庭病床、延續(xù)性護(hù)理等服務(wù)有機(jī)結(jié)合。對(duì)高齡或失能老年人、康復(fù)期患者和終末期患者等行動(dòng)不便的人群,提供慢病管理、康復(fù)護(hù)理、專項(xiàng)護(hù)理、健康教育、安寧療護(hù)等方面的護(hù)理服務(wù)。

接下來(lái),將評(píng)估二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。以“人民群眾健康”為中心,以“問(wèn)題和需求”為導(dǎo)向,堅(jiān)持鼓勵(lì)創(chuàng)新和規(guī)范引導(dǎo)并重,創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式,增加護(hù)理服務(wù)供給,精準(zhǔn)對(duì)接群眾多樣化健康需求。同時(shí),引導(dǎo)規(guī)范發(fā)展,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。

全程維度另一個(gè)重要指標(biāo)是智慧醫(yī)院建設(shè)分級(jí),評(píng)估醫(yī)院智慧化建設(shè)(包括智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理)級(jí)別。

  • 智慧醫(yī)療的建設(shè)水平用醫(yī)院以電子病歷為核心的信息系統(tǒng)的應(yīng)用水平來(lái)代表。從系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)、有效應(yīng)用范圍、數(shù)據(jù)質(zhì)量三個(gè)維度對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷及相關(guān)臨床系統(tǒng)的應(yīng)用水平進(jìn)行評(píng)價(jià)。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為0-8 共9個(gè)等級(jí),10 個(gè)角色,39 個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目。

  • 智慧服務(wù)的評(píng)價(jià)從診前服務(wù)、診中服務(wù)、診后服務(wù)、全程服務(wù)、基礎(chǔ)與安全 5 個(gè)維度展開。對(duì)醫(yī)院應(yīng)用信息化為患者提供智慧服務(wù)的功能和患者感受到的效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估,分為0 級(jí)至5級(jí)。

  • 智慧管理則是從醫(yī)療護(hù)理管理、人力資源管理、財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理、設(shè)備設(shè)施管理、藥品耗材管理、運(yùn)營(yíng)管理、運(yùn)行保障管理、教學(xué)科研管理、辦公管理、基礎(chǔ)與安全10 個(gè)維度進(jìn)行評(píng)價(jià)。針對(duì)醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,從智慧管理的功能和效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估結(jié)果分為0 級(jí)至5 級(jí)。

通過(guò)強(qiáng)化信息化支撐作用,推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),不斷提高醫(yī)院治理現(xiàn)代化水平,形成線上線下一體化的現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)與管理模式,為患者提供更高質(zhì)量、更高效率、更加安全、更加體貼的醫(yī)療服務(wù)。

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